توبراسين

توبراميسين

مقدمة

توبراميسين مضاد حيوي أميني جليكوزيد يستخدم لعلاج مجموعة واسعة من الالتهابات البكتيرية. وهو يعمل عن طريق الارتباط بالريبوسومات البكتيرية ومنع تخليق البروتين. توبراميسين فعال بشكل خاص ضد البكتيريا سلبية الجرام، ولكنه يمكن أن يكون سامًا عند استخدامه لفترة طويلة أو بجرعات عالية.

آلية العمل

يرتبط توبراميسين بالريبوسومات البكتيرية في موقع الرابطة A ويسبب قراءة خاطئة لرمز جيني. يؤدي هذا إلى إنتاج بروتينات غير طبيعية وغير وظيفية. كما أنه يثبط أيضًا تخليق البروتين عن طريق منع تكوين رابطة الببتيد بين جزيئين من الحمض الأميني.

الطيف المضاد للميكروبات

توبراميسين فعال ضد مجموعة واسعة من البكتيريا سلبية الجرام، بما في ذلك:

الزائفة الزنجارية

كلبسيلة
بكتيريا إشريكية قولونية

بكتيريا المستدمية النزلية

بكتيريا المتقلبة الرئوية

الاستخدامات السريرية

يُستعمل توبراميسين لعلاج مجموعة واسعة من الالتهابات البكتيرية، بما في ذلك:

الالتهاب الرئوي
التهاب السحايا

التهاب المسالك البولية
التهابات مجرى الدم
التهابات الجلد والأنسجة الرخوة

الجرعات والإعطاء

يُعطى توبراميسين عن طريق الوريد أو العضلي. الجرعة المعتادة للبالغين هي 3-5 ملغ/كغ كل 8 ساعات.

الآثار الجانبية

قد يُسبب توبراميسين مجموعة من الآثار الجانبية، بما في ذلك:

السمية الكلوية

السمية السمعية
سمية العضلات الهيكلية

الحصار العصبي العضلي

الحساسية

موانع الاستعمال

يُمنع استخدام توبراميسين في المرضى الذين لديهم حساسية تجاه الأمينوغليكوزيدات أو الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى أو السمع.

التداخلات الدوائية

قد يتفاعل توبراميسين مع بعض الأدوية الأخرى، بما في ذلك:

أدوية السمية الكلوية الأخرى

الأدوية التي تسبب سمية عضلية هيكلية
الأدوية التي تسبب الحصار العصبي العضلي

الخلاصة

توبراميسين مضاد حيوي أميني جليكوزيد يستخدم لعلاج مجموعة واسعة من الالتهابات البكتيرية. وهو فعال بشكل خاص ضد البكتيريا سلبية الجرام، ولكنه يمكن أن يكون سامًا عند استخدامه لفترة طويلة أو بجرعات عالية. من المهم استخدام توبراميسين بحذر ومراقبة المرضى عن كثب من أجل حدوث آثار جانبية.